Distimia – Perturbação Depressiva Persistente

O humor depressivo que é característico da distimia consiste (Park & Zarate, 2019) no sentimento que se prolonga ao longo do dia e quase todos os dias descrito subjetivamente como de tristeza, vazio ou desesperança. Pode também ser observado por terceiros como um estado choroso. O humor irritável é próprio de crianças e jovens com distimia e caracterizado por impulsividade, irritação espontânea e conflitualidade  (Argyris et al., 2013).

Adicionalmente ao humor depressivo/irritável, são necessários pelo menos dois outros sintomas dos constantes da lista abaixo:

• Falta de apetite (não sentir fome de modo persistente, pular refeições reiteradamente, fazer refeições com intervalos de tempo maiores ou deixar de comer durante vários dias);
• Excesso de apetite (persistência de sintomas de fome após as refeições, necessidade de ingerir alimentos em grandes quantidades para saciar a fome);
• Insônia (dificuldades para adormecer, ainda que sentindo sonolência. Dificuldades para manter o sono, acordando mais cedo que o habitual e não conseguindo voltar a adormecer. A insônia pode ser inicial – ao deitar -, intermédia – durante a noite -, ou terminal – perto da manhã.
• Hipersônia (sonolência excessiva durante o dia e tempos de sono prolongados durante a noite, sensação de que não se dormiu o suficiente como bocejo, fadiga a irritabilidade ao longo do dia);
• Falta de energia/cansaço (limitação que tem implicações na prossecução de tarefas do quotidiano e atividades de vida diária ou do trabalho, caracterizada pela perda de vitalidade e fadiga persistente);
• Baixa auto-estima (percepção de si mesmo por referência aos defeitos e aspetos negativos da personalidade, da imagem ou das competências. Tende a manifestar-se como insegurança, timidez, baixa tolerância à crítica, auto-exigência elevada, focagem nos próprios defeitos, comparações com terceiros, temor da rejeição, necessidade de reconhecimento e validação, insatisfação com concretização de objetivos e medo de novos desafios);
• Falta de concentração (incapacidade de levar a cabo tarefas que implicam focar a atenção, como a leitura. É habitual caracterizar-se também por começar tarefas e não as concluir, distrair-se com estímulos externos ao ponto de interromper o raciocínio ou a atividade);
• Desesperança/desespero (estado de hiperbolização dos problemas, os quais parecem ser inultrapassáveis. Este estado emocional é vivenciado mesmo que sem explicações plausíveis para o seu surgimento ou para a sua persistência, e caracteriza-se por sentimentos persistentes de pessimismo e de impotência).